合同监控

合同监控

英国国家医疗服务体系和国家医疗服务体系改进(NHSE&I)区域小组负责监测基本和先进服务的提供。监察本地委托服务的安排,可在本地合约或服务水平协议内订明。

NHSE&I的区域团队使用社区药房保证框架(CPAF)来监督药房承包商遵守社区药房合同框架(CPCF)的条款。


社区药房保证框架(CPAF)2021/22

社区药房保证框架(CPAF),英国国民健康保险制度的一部分,NHS改进(NHSE&I)合同监控过程,现在正在按照新的国民健康保险制度规定进行介绍在2020年底,要求社区药房的服务条款承包商完成流程。

时间表2021/22.

六月七月(4周) 发给承办商的筛选问卷
7月 NHSBSA整理和清理数据
八月 筛选数据发送到区域
九月 地区申请流程以选择药房进行全面的CPAF/潜在访问
10月 指定承办商通知书
11月 向指定承办商提供完整的注册会计师资格证书(135个问题)
12月 将数据发送给区域团队,并选择承包商进行合同监测访问
1 合同监控访问
五月四月 访问药房的数据返回到NHS BSA并产生了国家报告

有关今年的CPAF进程的进一步信息也可提供NHS商业服务管理局(NHSBSA)的网站

检查调查

承包商被要求在2021年7月24日(周六)午夜之前完成其NHS药房的CPAF筛查问卷2021/22。与往年一样,该问卷由10个问题组成,要求承包商回答。

PSNC简报012/21:421/22的CPAF筛选过程解释上一个CPAF流程的变化,并对新问题提供指导。

如果您在阅读指南后仍有疑问,请给PSNC监管官员莱拉·拉赫曼发邮件或拨打0203 1220 814。


点击下面的标题获取更多信息。

背景CPAF

CPAF由NHS初级保健委托机构开发,作为一个工具包,协助初级保健信托机构在社区药房合同框架(CPCF)下评估合规性和质量。第一个工具包于2005年9月发布,作为CPAF和更新版本由PCC与PSNC合作,在随后的几年里完成。

该计划由两部分组成,一是监察访视前由药剂业承办商填写的访视前问卷,另一部分由专员在监察访视期间使用。

在2020年末奠定了新的NHS法规修订药剂业承办商的服务条款。这包括要求承包商应要求向NHSE&I发送任何在检查中可能被要求的信息,例如正式完成的问卷(例如CPAF筛选问卷或完整的问卷)。看到法规提醒(#11):国家卫生健康和安全管理局的检查和电子信息的获取想要查询更多的信息。

合同监控访问

在服务条款内,承包商必须允许NHSE&I书面授权的人员在任何合理时间进入并检查其药房,以确定药剂师是否符合其服务条款的要求。在药师要求时,LPC可以出席检查。

任何访问都应仔细计划,以免对药房的日常运行产生负面影响。药房的患者不需要预约,因此任何检查小组都不应期望在任何访问期间有专门的药剂师,任何检查也不应妨碍药学人员为患者提供护理的集中。

监控SOP的使用

基本服务规范要求药房具有适当的SOP,用于分配,重复分配和支持自我护理。

监测符合性只需要确定药房是否有适当的SOP。它不要求国家卫生健康和安全管理局对sop的内容进行详细的分析。事实上,这将是不明智的NHSE&I进行详细的检查,因为它将无法确定适合各个药店而言,任何缺点不确定,或建议使自己导致交付的服务中存在的问题,可能导致NHSE&I本身参与诉讼。

出于这个原因,NHSE和I最合适的方式来确定药房是否有适当的SOP是要求在监测访问期间看到它(但没有详细阅读),然后向他们的程序提出适当的工作人员成员建立理解水平和遵守SOP。

在社区药房记录建议、干预措施和转诊

作为NHS社区药房的服务条款的一部分,在英国的社区药房的一部分,药房有各种要求,以记录咨询,干预和转介记录。

需要保存什么样的记录?

需要保存以下记录:

必要的服务

需求

调剂 药房需要保持和维护记录在适当的情况下,提供的建议和任何干预或转介。
重复分配 药房需要保持和维护记录临床上重要的干预措施在涉及重复处方的情况下。这些将包括以下情况:

  • 药房已通知开方,药品或器具被拒绝供应,
  • 如果医生拒绝提供药物或器具,病人会被转回医生处寻求进一步的建议。
  • 药房通知处方与处方相关的任何临床显着问题。
公共卫生

处方相关干预措施:

使用药房的人提出处方并且它看起来是该人的药剂师或工作人员:

  • 有糖尿病,
  • 是否有患冠心病的风险,尤其是有高血压的人
  • 吸烟或超重,

药房必须酌情向患者提供建议,目的是增加患者对与其个人情况有关的健康问题的知识和理解。

在适当的情况下,该药局必须备存及保存有关建议的记录,并以下列表格方便:

  • 对药房提供的服务进行审计
  • 对接受建议的人进行后续护理。
指明方向

药店必须在适当的情况下,保存及备存有关路标所提供的资料或所作的转介的纪录。

指明方向包括:

  • 转到药房无法提供所需建议,支持或治疗的健康或社会护理服务或支持提供者的推荐,
  • 转诊到另一位药房或分配设备承包商,在介绍处方形式或可重复的处方时,药房无法提供设备或造口电设备定制,因为设备或定制的规定不在药房的正常业务过程中。

记录的格式必须便于:

  • 对药房提供的服务进行审计
  • 对已得到信息或已转介的人进行后续护理。
自我保健 为了尽量减少对保健和社会护理服务的不当使用,药房必须通过以下方式为患者提供支持在适当情况下提供意见帮助病人控制病情支持可能包括建议:

  • 关于治疗选择,包括关于选择和使用非处方药物的适当药物的建议;和
  • 改变病人的生活方式

药店必须在适当的情况下,备存及备存一份有关所给予的建议及在给予建议时所供应的药物的纪录。

记录的形式必须便于:

  • 审计药房提供服务;和
  • 为获建议的人提供跟进护理。

保存记录的理由是什么?

服务条款要求在“适当的地方”或“有临床意义”的时候保存记录,因此药房需要考虑每一项建议、干预或转诊是否应该保存记录。如果记录只是为了记录而记录,那么它将没有任何价值——它必须与改善病人护理、保持药房的高质量服务或在某些情况下管理风险联系起来。例如记录启用:

  • 药房应确保持续的护理,例如为病人提供特定品牌的药物、对特定赋形剂过敏、使用更大的标签字体或在特定的容器中提供药物等。
  • 其他药剂师和工作人员了解你和病人讨论了什么如果你不是在药房工作下次病人来药房时
  • 您需要跟进所给予的建议或建议的治疗,以加强对患者的护理,特别是如果您想要再次检查患者是否接受了重要的建议。

保存记录的另一个原因是管理风险。将与你有关的任何事情记录下来,以备将来需要查阅,这是很重要的。

我们应该把记录放在哪里?

您的药房应以最佳方式保存这些记录,使所有药房工作人员都能利用这些记录,为使用您的药房的人提供高质量的服务。

这很可能是在PMR上的某个地方与病人配药记录相联系。

例如,如果这些记录被单独保存在一本书或日志中,那么你就不太可能将它们用于上述目的。

NHS英国可能希望与您讨论咨询,干预和转介的记录作为合同监测访问的一部分。重要的是,您可以描述您所做的并提供一些证据。

我们应该如何决定记录哪些建议和干预措施?

药房不太可能能够记录他们所做的所有建议,干预和转介,确实在记录给出的每一段建议时几乎没有受益。在决定记录什么:

  • 风险管理——有什么让你担心的吗?
  • 你对病人有显著的影响吗?
  • 下一次病人来就诊时,其他药剂师或工作人员是否需要知道这些信息?
  • 是您可能需要转向未来的东西吗?

谁应该做记录?

任何员工都可以做记录,这可能包含在你们的sop中。这取决于你在哪里做记录,以及你的药房如何运作。

药剂师或药物中的其他工作人员可能更有可能使有关分配和重复分配的记录。对于公共卫生,路标和自我照顾,可能会有整个团队方法。

我们应该做多少条记录?

记录的数量因药房而异。经验表明,药房对建议、干预和转诊的记录差异很大,如果保留更多的记录,很可能会改善病人的护理,然后可以在以后采取行动。服务条款中没有要求具体的记录数量,因为每家药房都不一样,但如果你每天都提供建议,你就不得不一周干预几次,你会发现转回全科医生的次数很频繁,你们的程序应该鼓励考虑每一个事件以确定是否需要记录,这可能会导致比以前保留更多的记录。



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