DHSC回应了2016年的枢纽和发言咨询

DHSC回应了2016年的枢纽和发言咨询

2021年11月11日

今天,卫生和社会保障部(DHSC)发布了它的回应2016年的枢纽和发言咨询,目的是更好地理解中国当时没有推行这一政策的原因。

这一回应为2021年或2022年新的中心和发言磋商铺平了道路,预计这将在2021年DHSC与包括社区药房在内的利益攸关方就该问题进行接触之后进行。

房屋及房屋委员会的回应显示,大部分回应者反对上述建议,并指出:

  • 虽然许多受访者支持允许独立药房使用中心和辐射状配药模式,以确保所有药房的公平性,但对中心和辐射状配药在不同法律实体之间的一些实用性存在担忧;
  • 提出的担忧包括围绕患者数据、责任、对供应链的影响,以及对小型社区药房存在的风险;
  • 提出的安全担忧包括在紧急情况下获取药品的速度、出现更多错误的可能性、中心和辐条之间数据传输的安全性、减少与患者的面对面接触以及与伪造药品要求的交互;
  • 受访者认为,中心既应是药房,也应是辐条,并提出了有关问责和流程治理的问题,以及对配药错误的责任;
  • 有必要围绕这一体系制定一套国家标准;和
  • DHSC没有提供足够的证据证明潜在的效率和安全效益。

2016年的咨询还包括对标签和“药剂师秘方”(药剂师为在柜台销售而制备的未经许可的药物)的拟议更改。这些也没有进展,DHSC反应表明了这种情况的原因。

PSNC的立场

2016年,PSNC反对在不同的法律实体之间引入hub and spoke分发咨询响应,但PSNC后来接受了它的引入,其基础是要与DHSC达成一致,对所有承包商都公平。在2019年,DHSC、NHS England和NHS Improvement (NHSE&I)与PSNC达成的5年协议中,双方同意:

在PSNC的支持下,政府将....推动立法改革,使所有药房都能从更高效的中心和辐射式配药中受益,从而增加自动化的使用,并由此带来的所有好处。作为这一点的一部分,我们将同意PSNC的模型将使整个行业公平地获益....

PSNC在其中心和发言分配的观点简报重要的是,关于中心和辐条配药的新立法规定(在英国广泛的立法和NHS药品法规中)不仅为所有承包商建立了一个法律层面的竞争环境,而且在实践中也为所有承包商建立了一个公平的竞争环境。值得注意的是,政府对《药物及医疗器械条例草案》的影响评估(第173段),并指出,成本和收益仍然不确定(第174段),并非所有制药企业都适用(第174段),也不要求制药企业设立、使用或提供中心配药服务(第173段)。

根据DHSC、NHSE&I和PSNC在2019年达成的5年协议,不同法律实体之间的中心和辐条分配是旨在改变药品供应和交付的一系列立法变化之一。其他的变化包括原始包分配(OPD)和更好地在药房使用技能组合,使临床药师一体化。这些变化被推迟了,部分原因是COVID-19大流行。



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