STPs和ICS：PSNC主站金博188官方网址点 - 188bet比分,188金宝搏网站多少

2016年，英国国家医疗服务体系(NHS)和地方政府在英格兰44个地区联合制定了改善健康和保健的建议。他们建立了新的伙伴关系可持续性和转型伙伴关系（STPs）以更协调的方式运行服务，商定全系统的优先事项，并共同规划如何改善人们的日常健康。

在某些地区，STP已发展成为综合护理系统(ICS)，这是NHS和地方政府之间更紧密合作的新形式。2019年1月，NHS长期计划设定了到2021年全国各地都应成为综合医疗系统的目标。

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创建本地计划和合作伙伴关系

2015年12月，NHS 2016/17及以后的规划指导文件发布(总结于PSNC Briefing 006/16: deliver the Forward View: NHS planning guidance 2016/17 to 2020/21)，建议英格兰的每一个卫生和保健系统都必须制定一个可持续和转型计划，以推动NHS五年前瞻性计划(5YFV)的目标。

这些计划将构成基于地点的规划和服务调试的基础，覆盖2016年10月至2021年3月的五年期间。随后，NHS组织联合起来制定了这些计划可持续性和转型伙伴关系（STPs）．

在规划指南中，国家卫生和保健机构强调了《国家卫生和社会保障法》中详细介绍的三项主要挑战五年展望需要处理的问题，以便:

缩小健康和福祉差距;
推动转型，缩小护理和质量差距；和
缩小财政与效率的差距。

规划指南还强调，需要重点重新设计预防和护理。因此，在规划指南中引入了性健康和生殖健康方案的概念，作为在最符合当地情况的地理层面汇集保健和社会护理的一种方式，并协调该领域伙伴组织的计划。

的目的,这

正如国家卫生和保健机构首席执行官在一封信中所概述的，性健康和生殖健康战略的目标是:

让患者、工作人员和社区从一开始就参与进来，通过NHS的使用者和付费者来制定优先事项;
在2020/21年度之前，发展反映患者需求的服务并改善结果，在此过程中，帮助弥合上述卫生和保健系统之间的三个差距;
围绕基于地方的卫生和保健系统调动当地的能量和热情，并发展伙伴关系、治理和提供能力;
提供更好的方式传播和连接成功的本地倡议，为可持续发展和转型基金提供投资平台;和
建立一个连贯的国家形象，帮助国家机构支持地方地区正在努力实现的目标。

STP的足迹

为了制定计划，临床调试小组（CCG）、地方当局（LAs）和其他医疗保健服务机构必须联合起来，2016年1月，形成了44个STP“足迹”宣布. 在这些地区，人们和组织正在共同制定强有力的计划，以改变为其人口规划和提供医疗保健的方式。

在形成脚印的过程中，局部地区考虑了以下因素:

地理位置（包括患者流量、旅行链接和人们使用服务的方式）；
规模(制定解决方案的能力，提供临床和财政健全的可持续、转型的保健和护理);
符合现有变革方案和关系的足迹;
区域内组织的财务可持续性；和
领导能力和支持变革的能力。

自足迹最初创建以来，一些地区，如坎布里亚郡的东北部和北部，已经开始将它们的STP足迹整合到更大的区域。

关于STP足迹的进一步信息和足迹地理位置的地图可以在下面找到英国国民健康保险制度的的网站。

性传播感染是做什么的?

STPs是由NHS机构(CCGs、NHS英格兰和NHS信托)和地方政府组成的协作工作的载体。

性健康和生殖服务必须覆盖ccg和英格兰国民保健服务委托活动的所有领域，包括专门服务和初级医疗保健。sti还必须包括更好地结合地方当局的服务，包括但不限于预防和社会护理，反映当地商定的保健和福利战略。

2016年5月，一系列“备忘录”(快速指南)公布了2020年STP足迹的成功情况。PSNC简报:047/16:STP aides-mémoire(快速指南)总结与社区药学最相关的要素。

集成电路的发展

在未来五年展望的下一步英国国家医疗服务体系(NHS England)表示，它的意图是stp应该演变成综合护理系统(ICS);ICS以前被称为Accountable Care Systems。2019年1月NHS长期计划制定了一个目标，即到2021年4月，英格兰的每个地区都将被ICS覆盖，取代stp，但这是在他们迄今为止出色工作的基础上进行的。

综合保健服务是一种以人口为基础的保健模式，它将初级、二级、社区和其他保健和保健服务结合起来，是建立地方共同责任的一种方式:

更有效地管理国民保健制度资源，以提高保健质量和获得保健的机会，改善保健成果，减少质量、获得保健和结果方面的不平等现象。这意味着能够将重点放在实现财务和绩效标准上，并在每个系统内解决人口健康挑战;
与地方政府和其他社区伙伴建立更广泛的伙伴关系，帮助解决更广泛的健康和福祉决定因素，为有复杂需求的人提供更好、更独立的生活;和
创建实现系统范围更改的能力。

许多STP现已演变为ICS，在ICS中，NHS组织与地方议会和其他机构合作，共同负责管理资源、提供NHS标准和改善所服务人群的健康。

人们相信，当不同的组织以这种方式合作时，当地服务可以为患者提供更好、更多的联合护理。对于员工而言，改进协作有助于更轻松地与其他组织的同事合作。系统可以更好地了解当地人民的健康数据，使他们能够提供针对个人需求的护理。

通过与地方议会合作，并借鉴当地慈善机构和社区团体等其他专业知识，NHS可以帮助人们过上更健康的生活，并在不需要住院的时候远离医院。

具体而言，在实施NHS长期计划的背景下，ICss应推进第一章所述的NHS服务模式的五个主要实际变化，即:

推动“院外”护理，最终消除初级服务和社区服务之间的历史鸿沟;
NHS将重新设计并减轻急诊医院服务的压力；
人们将能更好地控制自己的健康，并在需要时获得更多的个性化护理;
数字化的初级和门诊护理将成为整个NHS的主流;和
地方国家医疗服务系统组织将通过新的综合服务系统越来越重视人口健康和地方当局资助的服务的地方伙伴关系。

作为回报，ICS领导人可以获得更大的自由来管理其所在地区服务的运营和财务绩效。他们将借鉴联合国的经验先锋这些网站引领了全国新护理模式的发展。

综合护理提供者（ICP）

在一些ICS中，专员可能会决定让一个提供大多数二级和社区服务的合同给一个NHS提供商——一个综合护理提供商;这些组织以前被称为负责任的护理组织。英国国民保健服务体系拟定了一份用于这种情况的综合保健提供者合同草案，其中可包括提供初级医疗服务的一般做法，作为国际比较方案的一部分。英国国家医疗服务体系就国际比较方案合同草案进行磋商2018年，中国将对磋商作出回应。

ICS在哪里运作?

从2018年4月开始，第一波ICS开始承担本地运营和财务业绩的责任。

南约克郡和巴塞洛
弗莱姆利卫生和保健
多塞特郡
贝德福德郡、卢顿和米尔顿·凯恩斯
诺丁汉郡
兰开夏郡和南坎布里亚郡
伯克希尔西部
白金汉郡
大曼彻斯特(权力下放协议)
萨里心脏地带(权力下放协议)

2018年晚些时候又批准了四个ICS:

格洛斯特郡
西约克郡和哈罗盖特
萨福克郡和埃塞克斯东北部
北坎布里亚郡

2019年6月又批准了三个ICS:

坎布里亚郡东北部和北部
南东伦敦
白金汉郡，牛津郡和伯克郡西部

有关每个IC的信息，请参见英国国民保健署网站．

STPs、ICS和NHS规划

的NHS长期计划目标是到2021年4月，英格兰的每一个地区都将被ICS覆盖，这带来了一个预期，在卫生和保健方面的规划将在几个层次上进行。预计到2021年，每个ICS将有一个CCG。规划可能在下列各级进行:

水平	目的	优先级
社区(30-50k人)	初级保健网络(PCNs)将是这一级的重点，加强初级保健，支持全科医生团体和其他保健和保健提供者之间的合作，并为当地人口提供综合服务，重点是预防。大多数ICS现在报告几乎完全覆盖PCN，尽管这些PCN的成熟度自然不同。至少，PCN合作提供扩展访问和共享功能或劳动力，以减少日常压力。较成熟的医疗机构已经开发出灵活的劳动力模式，与其他NHS和地方政府服务相结合，并开始为有不必要住院风险的人提供预期护理。	整合初级和社区服务实施综合护理模式嵌入和使用人群健康管理方法与扩大的邻里小组一起推出初级保健网络嵌入初级保健网络合同和共享储蓄计划任命负责任的临床主任每个网络
地方(250 - 500 k的人)	这可能是在市镇/地方议会一级，目的是整合初级、社区、地方政府和医院的服务，并发展预先护理的新服务模式。这应该成为地方社区资源规划、护理重新设计和人口健康管理的引擎室。大多数社区服务中心说，他们80%或更多的工作是围绕地方或社区层次组织的。	与地方政府和志愿部门伙伴在预防和保健不平等方面进行更密切的合作初级保健网络领导层将成为提供者联盟或其他合作安排的一部分实施综合护理模式嵌入人口健康管理方法在护理服务和重新设计方面履行长期计划承诺实现改善护理院的健康状况模型
系统(1-3百万人)	在这个规划级别，有能力支持全系统的改革。这包括劳动力、资本和遗产规划、数字化、专业化服务和重新配置急性护理景观。他们监督单一的运营计划和系统控制，包括ccg和NHS提供商。在新的治理安排的支持下，各个系统越来越多地承担起整个系统的财务和运营绩效的责任。	简化与CCG的调试安排，使其成为更具战略性的领导者组织（每个系统一个CCG）急性供给者之间的合作和群体模型的发展任命合伙人委员会和独立主席发展足够的临床和管理能力